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霰粒腫
本文所屬類別:[眼科疾病] 發布時間: 2011-02-03 閱讀次數: 29377 【字體: 】  【關閉
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   霰粒腫(chalazion),亦稱瞼板腺囊腫,是瞼板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫。兒童及成年人均可罹患。病程緩慢,眼瞼表面皮膚隆起可觸及硬結,硬塊大小不等,大如櫻桃,小如綠豆,與皮膚無粘連,無壓痛,相應瞼結膜面呈紫紅或灰紅色隆起。多發生在上瞼,也可上、下瞼并發,可單個亦可多個同時或先后發生。小型者可自行吸收,較大的很難吸收,一般結節長期不變,偶可自行破潰,排出膠樣內容物后在結膜面上形成肉芽組織。本病多見于兒童及青少年,無大痛苦,不影響視力,有自愈傾向,預后良好。

   祖國醫學稱“胞生痰核”。是因脾失健運、痰濕內聚、上阻胞瞼脈絡與氣血混結;恣食厚味,脾胃蘊積濕熱、灼濕痰生,使氣血與痰熱混結而成病。

   霰粒腫的常見臨床表現有以下幾點:
   1、病程緩慢,一般并無明顯癥狀,無疼痛有時僅有沉重感,可因有腫塊壓迫引起暫時性散光,或腫塊壓迫眼球而引起異物感。
   2、眼瞼皮下可觸及一至數個大小不等的圓形腫塊,小至米粒、綠豆,大至黃豆、櫻桃,表面光滑,不與皮膚粘連,邊緣清楚,無觸痛。
   3、翻轉眼瞼在腫塊在結膜面,可見紫紅色或灰紅色局限隆起。如有繼發感染,可演變成麥粒腫,則在形成上與內麥粒腫很難區別。
   4、小型腫塊可自行完全吸收,或自行穿破結膜面,排出膠樣內容物,形成蕈狀肉芽狀增殖,這種肉芽組織亦可通過瞼板腺的排出管道,而在瞼緣表面形成乳頭狀的增殖。   
   5、當有繼發感發生時,即可形成內麥粒腫。   
   6、老年患者,特別是術后反復發作,應將切除的標本送病理檢驗,以排除瞼板腺癌的可能。

   霰粒腫應該和以下疾病相鑒別:
   1、瞼板腺癌:瞼板上腫物發生在老年人,或手術刮除后在原處復發.應考慮本病的可能。   
   2、霰粒腫繼發感染與內麥粒腫的鑒別:前者先有無痛不腫的結節或腫塊,口后才有紅腫痛的癥狀。而后者起病急,紅腫痛結節同時出現。

   傳統醫學治療本病,多以清熱解毒,化痰散結等方法,內外兼治,奏效迅速。

   

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