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感染中毒性腦病
本文所屬類別:[兒科疾病] 發布時間: 1999-02-08 閱讀次數: 31224 【字體: 】  【關閉
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    感染中毒性腦病亦稱急性中毒性腦炎,系急性感染毒素引起的一種腦部中毒性反應。 多見于2~10歲兒童,嬰兒期少見。

    病因病機:
    急性細菌性感染為主要病因,如敗血癥、肺炎、痢疾、傷寒、猩紅熱、白喉、腎盂腎炎等,其次由流感病毒、副流感病毒、合胞病毒、腺病毒引起的急性呼吸道感染和瘧疾亦可引起本病。毒血癥、代謝紊亂和缺氧引起腦水腫為主要發病機理。

    臨床表現:
    多于急性感染疾病的頭三天內發生,有的患兒在急性感染起病后數小時發生。患兒高熱、嚴重頭痛、嘔吐、煩躁不安和譫妄乃至昏迷,常有驚厥發作,持續時間可長可短,多為全身性強直樣發作或全身性強直一陣攣樣發作。此外,常有陽性錐體束征、肢體癱瘓、失語、瞳孔異常等。有明顯腦膜刺激征。醒轉的患兒依病情輕重而有不同折轉歸。重癥患者可有不同程度的視力障礙、聽力減退、顱神經麻痹、單癱或多肢癱、智能減退及其它精神障礙,另一些患兒則從昏迷轉為去質狀態或去大腦強直狀態,輕癥者多可恢復,但有的仍可留有注意力不集中、學習能力降低、行為異常和性格改變等。

    輔助檢查:
    1、血尿常規、血沉、血糖、血脂及心電圖應列為常規檢查項目。
    2、腦脊液壓力增高而其常規、生化檢測正常。
    3、頭顱CT掃描。
    4、磁共振(MRI)。 

   

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